奥利司他（Orlistat）为治疗肥胖的药物。其主要作用位置在肠道粘膜，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收，促使脂肪排除体外。脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶，本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合，使脂肪酶失活，使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸，抑制脂肪的利用和吸收。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量，改善腹型肥胖。2型糖尿病的肥胖患者用本品治疗后体重减轻，可改善血糖控制，需调整降血糖药，避免低血糖发生。奥利司他餐时或餐后一小时服用，若食物中不含脂肪，服用此药无甚作用，可省略一次服药。
排脂先锋常见不良反应有油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪性大便、脂肪泻、大便次数增多、大便失禁、腹痛/腹部不适、水样便、软便、直肠痛/直肠不适。奥利司他的代谢主要集中在胃肠道壁。未吸收的药物主要通过粪便排出体外。所服用药物的97%是从粪便排泄，其中83%是原形奥利司他。药物彻底排出(粪便和尿液)需要3～5天。对肝肾功能影响较小，肝和（或）肾功能不全者，无需调整剂量，应用安全。
奥利司他为非处方药物，药店及互联网均有售。但肥胖患者仍需在医师指导下服用。对于体重正常的女性也不要因过度追求纤瘦而乱服药。其次，并不是服药后就万事大吉，一定要结合运动，戒烟戒酒，不要熬夜，建立正确的生活习惯。