常吃维生素E、维生素C、骨化三醇、阿法骨化醇、谷维素、复合维生素B,有哪些副作用?
1.维生素E:属于脂溶性维生素,可增强细胞的抗氧化作用,在体内能阻止多价不饱和脂肪酸的过氧化反应,抑制过氧化脂质的生成,减少过氧化脂质对机体生物膜的损害,被认为有一定的抗衰老作用和抗癌作用;参与人体内多种酶活动,从而促进血红素的合成,同时还抑制某些分解代谢酶;能使腺垂体促性腺激素分泌增加,促进精子生成和活动,促进卵泡生长发育,并促进排卵和黄体生成,使黄体分泌孕酮增加,维持和促进生殖功能;维持骨骼肌、心肌和平滑肌的正常结构与功能,减少组织中氧的消耗,提高氧的利用率;维持毛细血管的正常通透性,增加血流量,增加对寒冷的防御能力,并能修复血管壁损伤后的瘢痕,抑制血小板聚集,防止血栓形成。还能改善脂质代谢,防治动脉粥样硬化(动物实验)。在安全性方面,长期(6个月以上)应用维生素E易引起血小板聚集和血栓形成。大剂量长时服用,部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕、视力模糊、月经过多、闭经等。个别患者有皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱、肌无力,停药后上述反应可逐渐消失。此外,偶可引起低血糖、血栓性静脉炎、凝血酶原降低。另有报道,1日量在mg以上且长期服用时,尚可能引起出血、高血压、荨麻疹、生殖功能障碍、糖尿病和心绞痛加重,甚至可导致乳癌。又据报道,大剂量(1日mg以上)不仅能引起不良反应,且可影响免疫功能使之下降。2.维生素C:是属于水溶性维生素,参与氦基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成。可降低毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,且有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。在安全性方面,每日服1~4g维生素C,可引起腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有时尚可见泌尿系结石,尿内草酸盐与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血等,有时可导致白细胞吞噬能力降低。每日用量超过5g时,可导致溶血,重者可致命。大量长期服用突然停药,有可能出现维生素C缺乏症症状,故宜逐渐减量停药。过多应用维生素C咀嚼片还可导致牙釉质损坏。3.骨化三醇:是维生素D3的最重要活性代谢产物之一,可恢复肠道对钙的正常吸收,纠正低血钙,缓解低血钙及其临床症状。对于绝经后及老年性骨质疏松症,骨化三醇能增加肠道钙的吸收,调节骨的矿化,刺激骨骼中成骨细胞活性,提高血清钙浓度,并减少椎体骨折的发生率。还能减轻骨与肌肉疼痛,并矫正发生在纤维性骨炎和其他矿化不足病人中的组织学改变。在安全性方面,骨化三醇可能发生的不良反应与维生素D过量相似。如高血钙综合征或钙中毒(取决于高钙的严重程度及持续时间)。偶见的急性症状包括食欲减退、头痛、呕吐和便秘。慢性症状包括营养不良、感觉障碍,伴有口渴的发热、尿多、脱水、情感淡漠,发育停止及泌尿道感染。4.阿法骨化醇:具有促进血钙值的正常化和骨病变等的改善作用,对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变,具有明显的改善作用。作用机制为增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收,促进胶原和骨基质蛋白合成,调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。在安全性方面,小剂量单独服用(每日1.0μg)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。偶见恶心、嗳气、胃部不适、消化不良、腹痛、便秘、头痛、失眠、四肢无力、血压轻度上升、血清氨基转移酶轻度上升、瘙痒、皮疹、结膜充血、关节周围钙化。5.谷维素:不是维生素,能调节自主神经功能,减少分泌平衡障碍,改善精神心理失调症状,稳定情绪,减轻焦虑及紧张状态,并能改善睡眠。还能调整间脑功能,激活与自主神经相关的下丘脑及大脑边缘系统。用于自主神经功能失调(包括胃肠、心血管神经症)、周期性精神病、脑震荡后遗症、精神分裂症周期型、更年期综合征、月经前期紧张综合征等,但疗效不够明显。在安全性方面,服谷维素后偶有胃部不适、恶心、呕吐、口干、乳房肿胀、皮疹、油脂分泌过多、脱发、体重增加等。停药或减量后可减轻或消失。6.复合维生素B:维生素B1是糖代谢所需辅酶的重要组成成份。维生素B2为组织呼吸所需的重要辅酶组成成份,烟酰胺为辅酶I及II的组分,脂质代谢,组织呼吸的氧化作用所必需。维生素B6为多种酶的辅基,参与氨基酸及脂肪的代谢。泛酸钙为辅酶A的组分,参与糖、脂肪、蛋白质的代谢。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。在安全性方面,服复合维生素B可使尿液呈黄色;偶见皮肤潮红、瘙痒和类似甲状腺功能亢进症状;大剂量服用可出现恶心、上腹部不适、食欲减退,便秘、头晕、烦躁、疲倦、乏力。