吸收不良综合征治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 21:27:00

钱江晚报·小时新闻金丹曹燕飞

曹燕飞,医院消化内科。

今天是周三,我提前来到诊室,刚做完简单的清洁工作,第一个病人就熟练地敲门而入了。

“曹主任你好!”进来的是一位女性,虽然带着口罩,但是从欢快的言语中,可以听出患者心情不错,露出的眼睛饱含着笑意。

“爱玲你好啊,恢复的不错呀!来坐下,说说最近一周情况如何?”我一如既往地跟病人聊了起来。

“上一周,胃疼发生明显减少,即使偶偶发作,也是不严重,胃口也变好了,吃东西不再恶心要吐,睡觉也有好转,入睡快,睡醒后,精神饱满,心情也不再那么烦躁了”爱玲仍是滔滔不绝地说,但明显没有了初次来就诊时的搓手动作。

“很好,有进步,但是需要继续治疗,相信很快就会完全恢复正常”我握了握爱玲的手,给了她力量。

“嗯,我现在很有信心,我的病一定会治好的”爱玲的眼睛亮晶晶的,手也暖和。

一天的专家门诊照常结束了,看着空荡荡的诊室,让我再次想起爱玲初次就诊时的情景。

那是1个月前的某个雨天,因为下雨,诊室没有了往日的熙熙攘攘。

“医生,你好”

这时诊室进来一位年轻女性,虽然带着口罩,但我发现她的眼睛里却没有任何光彩,露出的皮肤也丝毫没有这个年纪该有的饱满。

“你怎么不好,坐下来,慢慢说”虽然临近下班,但我也不着急,职业敏感告诉我她的故事需要细细听。

“哎,医生,我这个病已经看了好几个月了,医院,也看了很多专家,检查已经做了一大堆,药也吃了很多,就是不见好转,反而越来越严重了,你说我是不是得了什么怪病?还是什么绝症啊?我都不想活啦......”话还没有说完,患者已经哭起来了,一旁陪同来的丈夫一边安慰起她,一边继续跟我倒苦水。

“医生,我爱人这个病已经好几个月了,这次疫情期间,越来越严重了,医院,但看她如此难受,我们也硬着头皮跑了大大小小不下5家医院,什么检查都做了,你看有这么多的检查单,”男子从挎在身上的包里,拿出有医学教材书那么厚的一叠检查单,“她现在根本不能吃东西,一吃就要吐,不吃也感觉恶心,晚上没法睡,心慌,胸闷,头晕,哪哪都不舒服,中药也吃不进.......”

我仔细翻看了患者的各类化验检查结果,确实非常全面了,各个系统能做的相关检查几乎都查遍了。不过,越是没有在这厚厚的检查结果中发现任何蛛丝马迹,我的心却越来越明朗。

“丈夫出去一下吧,我想跟患者单独聊一聊。”因为已经到了下班时间,我索性关上了诊室的门,单独跟患者聊起来。

“你的胃痛已经很久啦?现在还有恶心呕吐对吗?吐出以后胃痛也没有好是吗?同时还有心慌胸闷头晕,睡眠也不好?”我将所有的症状都罗列出来。

“是的”患者一边说,一边不停地搓手。

“你最近,家里有什么事吗?丈夫对你好不好,孩子经常惹你生气吗?”我开始和她聊起了家常事。

“最近,最近,嗯嗯......”爱玲抬头看了看我,犹豫了一下后,终于打开了话匣子,“几个月前,我被人骗了一大笔钱,为了赚回来,我又盘了一个店面,每天都在绞尽脑汁地想着怎么让生意好一点,就是在那段时间,开始出现胃痛,不过一开始还不怎么严重。慢慢地店里的生意也有一点起色了,谁知道这时又出来这个新冠病毒,我又不得不把店给关了。关了也就关了呗,想着趁机好好休息一下吧,谁知道越休息我这胃痛的毛病却越重,曹医生,我这是得了什么大病了吗?”

“我仔细看过你所有的检查单,你没有得大病,你得的病叫‘躯体化障碍综合症’,简单的说也就是‘心病’,你的胃被心给伤了!”我耐心地跟患者说起疾病的缘故。

虽然说大脑是人体的司令部,掌管着全身各个脏器,但是却会受到胃的影响。胃是人体最大的情绪器官,心情的好坏都反馈到胃部。紧张、生气、睡不好,第一个感觉到不舒服的就是胃。我们平时经常可以听到这样的话——“气都气饱了,气得胃都痛了.......”说的就是情绪对胃的影响。科学家们发现其实20%胃部不适都是因为“心病”引起的。如果你在发闷气,气就会反馈给大脑,大脑指挥着胃,让它痛,让它不舒服。这时候你吃再多的胃药也于事无补。

如果你的胃痛,同时合并有睡不好,注意力下降,全身不舒服,食欲减退,对什么也不感兴趣,胸闷,头晕等等众多的不适,可是所有的检查都是正常或者没有严重的异常,就有可能是伤“心”造成的胃痛。

听到这里,爱玲似乎有点听懂了,她渴望地看着我:“医生,那我这个病,还可以治吗?需要吃药吗?”

这时候,我把她丈夫重新叫回诊室,对他说:“你爱人的病因,我已经告诉她,需要你做的是尽量多开导,多关心她。让她开心起来,”接着我又转过头对爱玲说:“有病当然可以治,不过解铃还须系铃人,你应该用平常的心态看待你的工作,你看目前国家出台疫情防控措施,浙江政府又发放消费券,鼓励实体消费,你店里的生意一定会重新回到正常轨道上。我也会开点药给你吃,包括调理你的睡眠问题,你只要按照我说的去做,然后定期复查就可以了。我相信,只要配合治疗,你一定会慢慢好起来的。”

“真的吗?”爱玲半信半疑地看着我。

“会的!我有信心,你也要有信心!”我再次握住她的手,承诺着。

而今天,我的承诺兑现了!一想到爱玲那双爱笑的眼睛,我就感到无比地欣慰!

躯体化障碍综合症可以出现在机体的任何系统和器官中,其中以消化道症状最为明显。由于患者系统表现比较多,所以容易误诊,造成患者反复就诊而疗效欠佳。

有人曾经通过直视胃黏膜发现,人在忧郁时胃粘膜变得苍白,胃液分泌减少,长此以往势必造成食物消化吸收不良。而在焦虑、愤怒时,胃粘膜充血变得鲜红,其主要原因是不良情绪刺激造成迷走神经的兴奋,胃液分泌增加,胃蠕动痉挛,造成胃痛表现,长此以往容易出现胃溃疡,甚至胃肿瘤。

我国的传统医学,就有“七情”过极容易伤身的说法;所谓七情就是“喜、怒、优、思、悲、恐、惊”,过度不良情绪的刺激,会使人的心理活动失去平衡,造成内伤疾病。

对于该疾病治疗,首先需要调整心情,“解铃需要系铃人”,找到“心”病的根源,或找“专业医生”聊一聊,解开这个结。

其次如果效果仍然不佳,就需要吃药来剪断这个结,打破恶性循环,清除大脑和胃的“负能量”,当然,这类药物需要在医生指导下进行。

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