尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泄所形成的,尿液的组成、性质可反映机体的代谢状况,它不仅可协助疾病的诊断,以及治疗中效果的观察,还可以作为某些药物的用药监测。尿常规检查不仅可以筛查肾脏疾病,在糖尿病、泌尿系统感染和肿瘤等疾病的诊断上也有着不可忽视的作用。医院的检查生涯中,尿常规并不陌生,相反,对于我们来讲也是一项比较容易上手的检查,操作不难,也不痛。
但是当我们拿到检查报告时,总是会多看几眼,然后开始认真的比对报上上的各项数字,不管自己看不看得懂,也会做到心中有数吧,奈何对上面的++--↑↑↓↓一头雾水。
示例:尿常规检测报告
1、尿蛋白:正常值为阴性。“+”越多,表示尿中蛋白流失得越多,病情越重。尿蛋白呈阳性,可能是肾小球滤过屏障受损和(或)肾小管重吸收能力下降,需进行24小时尿蛋白定量检查
2、相对密度(SG)
密度原称尿比重,主要用于了解肾脏浓缩能力。
(1)密度升高:表示尿液浓缩,见于①生理性:禁水、大量出汗等。②病理性:蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。
(2)尿密度降低:表示肾浓缩功能减退,见于①生理性:如大量饮水。②病理性:尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。等张尿:肾实质有严重损害时,尿密度一般固定在1.左右,呈等张尿,主要见于尿毒症。
3、尿糖(GLU)
原理:血糖的升高超过肾糖阈值或是血糖未升高但肾糖阈值降低均可出现尿糖。
排除由食物及假性尿糖以后,分为血糖升高性糖尿及血糖正常性糖尿;所有使血糖升高的,如库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲亢、肝硬化、胰腺炎及胰腺癌等均可导致血糖升高性糖尿;慢性肾炎及肾病综合征及间质性肾炎可引起血糖正常性糖尿。
参考值
4:酮体
正常人尿酮体定性试验为阴性。
在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍,脂分解增加及糖尿病酮症酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。
尿酮体阳性,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关,如糖尿病酮症酸中毒。
还可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒、服用双胍类降糖药等导致。
5、红细胞
正常尿液会偶尔出现红细胞,但不会超过3个。如果较多出现红细胞,则有可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞,也要考虑血液循环障碍所引起的。尿红细胞形态检测对于判断血尿的来源有着重要意义。
有时候可能会出现尿潜血阳性,而尿红细胞阴性的情况,这是由于尿中红细胞受尿中渗透压等因素的影响,最后破裂所致。
这是几种常见的数据分析,正常新鲜尿液清澈透明,尿液颜色受食物、尿色素、药物等影响,一般呈淡黄色或深黄色。如尿色出现洗肉水样、浓茶色、酱油色、橙汁样、白色浑浊、稀牛奶样等非正常色或者有怪味,别拖着,请及时就诊。