二甲双胍是治疗二型糖尿病的基础用药，能够与新型降糖药物联合用药，产生协同降糖的作用，受到很多糖尿病患者的青睐。
二甲双胍的降糖作用通过多个机制产生，在肠道能够抑制葡萄糖的吸收，在肝脏可以抑制糖原的分解，在肌肉和外周组织可以促进葡萄糖的利用，减轻胰岛素的抵抗。
单独使用二甲双胍的安全性好，不会导致低血糖，而且价格也比较便宜，但是在服用二甲双胍期间，也有一些事项需要注意。
01医生：服用二甲双胍期间，若出现这四种情况，马上停药别犹豫
出现不良反应症状
服用二甲双胍期间，可能会出现恶心，呕吐，腹泻，消化不良，乏力等症状，这是因为二甲双胍的主要药效作用于胃肠道，通过对用药剂量的控制和选择服药的时间，也就是餐时服用或者餐后服药，可以缓解这些不良症状。
药物过敏
有一些患者服用二甲双胍之后出现了皮肤过敏，头晕头痛，体重减轻，味觉异常等症状，这可能是药物过敏导致的，如果出现这些症状要立刻停药，尽快在医生的指导下更换其他药物。
乳酸性酸中毒
服用二甲双胍之后，因为体内的乳酸生产过多或者清除不足会导致血液当中的乳酸浓度过高，患者会出现嗜睡，神志意识不清，甚至是昏迷的症状，这是乳酸中毒的表现，出现这种情况要尽快停药。
维生素B12吸收异常
长期服用二甲双胍容易导致身体缺乏维生素B12，这是因为二甲双胍会降低维生素B12的吸收能力，体内严重缺乏维生素B12会导致巨幼红细胞贫血，出现头晕乏力，食欲下降，腹胀，腹泻，视力下降等，此时要立即停药，医院就诊。
02长期服用二甲双胍，请注意3点
用药剂量
一般来说，二甲双胍要从最小剂量开始服用，然后还要监测自己的血糖变化，做好记录，为医生后续调整用药提供参考，尤其用药后的一周到一个月内。
当身体逐渐适应最小剂量后的一周左右，然后再慢慢增加药量，调整用药时也要监测血糖并且记录下来。
用药时间
如果服用的是二甲双胍普通片或者肠溶片，被人体消化吸收的速度较快，一般早中晚各吃一次，如果服用的是二甲双胍缓释剂，能够在体内均匀发挥药物，可以选择早上或者晚上任意一个时间段吃。
早上空腹服用二甲双胍可以帮助更好稳定血糖，比如选择服用普通片或者肠溶片，晚上适合服用二甲双胍缓释片，对一整天积累的血糖有较好的效果。
适当补充维生素B12
因为二甲双胍在一定程度上会抑制维生素B12的吸收，所以服药期间要适当补充维生素B12，通过多吃牛羊肉，肝肾脏，鱼虾等食物，能够帮助补充维生素B12，除此之外也可以在医生的建议下服用补剂。
03二甲双胍还有另一种作用：保护心血管
很多农村地区的人们更多可能会选择磺酰脲类药，这是因为它非常便宜，但是研究发现二甲双胍除了能够降血糖之外，还有另一个好处，那就是保护心血管。
虽然都属于降糖药，但经过研究分析发现，服用二甲双胍的患者，心血管风险更低，所以有糖尿病又有心脏病的患者，服用二甲双胍获益更高，死亡风险更低，
大家在选择药物时，一定要听听医生的建议，不要只看价格的高低，虽然说二甲双胍是很好的降糖药，但是也要认清它的本质是药，服药时一定要慎重，不要随心而为。