得上糖尿病许多人经常有这样的疑问：“最近吃的多喝的也多，怎么反而瘦了？！”的确，在糖尿病“共同照护”门诊的卫教师们，在接诊新发患者做糖尿病健康知识教育的时候，总被糖尿病人问到“我怎么突然瘦了，多饮、多食怎么还倒瘦了!我就是搞不明白啊?”。
今天，糖尿病同伴就结合糖尿病共同照护的卫教师给大家讲的来说，为啥因为肥胖得了糖尿病(多数)，症状却让人瘦到“够”。
糖尿病共同照护卫教师宋春宇：得糖尿病为何要变瘦？
消瘦是糖尿疾病患者的典型症状之一，尽管糖尿病患者食欲正常，甚至可能比平常人吃的更多，但由于体内缺乏胰岛素，不能够及时利用所食用的糖类食物，来产生能量，故最终导致脂肪和蛋白质的加速分解，促使患者变得消瘦。
糖尿病人变瘦的原因主要有几下5点
1、糖尿病人血糖过高尿中有糖带走体内营养，让身体变瘦。糖尿病患者体内由于血糖过高，也是会引起消瘦的症状，因为过多的糖类长时间的停留在体内，有利尿的作用，长时间尿出含糖量过高的尿液，无论吃营养再丰富的食物，都会随着尿液大量的流出，导致患者消瘦。所以糖尿病人如果要控制消瘦问题，必须要先把血糖降下来这样才能减缓体重下降。
2、糖尿病人血糖过高让脂肪和蛋白质不被分解吸收，所以让体重下降。不正常的消耗体内的能量。糖尿病患者由于体内含糖量过高，导致大量的糖类随着尿液流出体外，体内各个机体运作所需要的能量不能从糖类中直接获取，最终脂肪和蛋白质被分解，以至于人体过于消瘦。
3、糖尿病人血糖过高，让体内缺乏胰岛素，糖类不被胰岛素分解利用，直接进入尿液让体重减少。体内缺乏胰岛素也是会导致糖尿病患者出现消瘦的症状的，因为胰岛素主要的作用是帮助人体存储摄入的糖类物质，如果缺乏胰岛素，会导致葡萄糖大量的停留在血液当中，血糖过高，就会导致大量的糖分随尿液排到体外，加速体内脂肪的分解，导致患者出现消瘦的症状。
4、糖尿病人血糖高缺乏胃口，吃得少也所以易变瘦。糖尿病会导致人体胃肠受损，让吃饭吸收不好，同时胃口也比原来差了，所以易营养再好的东西也吃不下，最终导致体内供能不足，导致患者消瘦。
5、当然，糖尿尿病人变瘦下要考虑是否有其它疾病。糖尿病人变瘦除了血糖高，也有可能是胃肠问题让营养吸收差了，还有可能是一些恶性病症甚至是癌症前期，为了避免当误病情的最佳治疗时间，医院进行检查，一旦发现有疾病苗头，可以通过相应的治疗来抑制。
糖尿病人体重下降过快要注意，但肥胖糖尿病人适当减肥有好处
糖尿病患者的体重不应超过标准体重的20％，肥胖者至少应减其体重的5％～10％。降低体重后胰岛素的敏感性可显著提高。如不将减轻体重作为首要措施，单靠药物治疗，将达不到满意的疗效。已明确诊断的糖尿病患者则应比较准确地测算自己每日的摄入量。所以，对于糖尿病患者来说，超重的糖尿病患者适当降低体重非常重要。
那么糖尿病人消瘦怎么办呢？
1、在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质，热能可以按照30～35千卡/公斤体重，蛋白质按1.2克～1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
2、少量多餐，保证设计的膳食量能够充分摄入。
3、补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。
4、监测体重，一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平，不要导致体重超重而矫枉过正。
糖友如果发现贫血，首先不是要考虑吃什么，医院进一步检查，了解贫血的原因是什么。因为很多疾病会导致贫血，贫血可以说只是这些疾病的一种表现，仅仅针对贫血进行治疗，一来贫血很难彻底改善，二来会掩盖原发疾病。
如果经过细致的检查，排除了疾病导致，确定为营养不良性贫血，那么就可以针对缺乏的元素进行治疗。
如果为缺铁性贫血，那么可以补充铁剂，如口服硫酸亚铁。饮食上要在热量不超标的基础上适当增加肉类，还可以采用加铁酱油、强化面粉等。
如为巨幼细胞性贫血，即缺乏叶酸或维生素B12。治疗上补充叶酸或蛋白质，多吃新鲜蔬菜和动物蛋白质，但注意热量不要超标。
所以说糖尿病人如果不是人为减肥，体重下降过快就要注意了，如果是肥胖糖尿病人一定要注意减肥，不管怎么样，要提醒广大糖尿病友，一旦确诊了，就要及时诊疗，通过系统检查，充分了解病情，遵从医生制定的个体化治疗方案，降低血糖遏制并发症，切不可因为不及时就诊延误了最佳的治疗时机。
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