医生集团的最大挑战来自*策不稳定。孙宏涛说:“我们知道未来的趋势,但是现阶段,一定要把握好*策和资本的节奏。”
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文|《中国企业家》田甜编辑|萧三匝摄影|史小兵吴育琛占有兵
47岁的血管外科医生张强从医院(医院)辞职时,他已当了10年血管外科主任,医院。医院自身难解决,比如看病“几分钟一个,病还没看好,药已经开好了”。
国际医疗进入张强视线。国外医生尤其是名医,绝大医院。“医院的关系,好比航空公司与机场。”医生通常会选择加入一个全是由医生组成的执业团队,到不同医疗机构行医。美国医疗协会一份报告的数据显示,全美只有5.6%医院雇员,83%的医生则加入医生团队执业。
在张强眼中,未来医疗就该是那样子的。医生流动到最能发挥自身价值的地方去,不仅能扩大医疗供给,也会倒逼体制内医疗机构改革。年1月,医院后,张强签约上海沃德医疗中心。沃德董事长郭雨桥曾旅美多年,当他决定卖掉自己在纽约的诊所回上海创业时,目标即打造一个医生自由执业平台。医生可在上面开诊所,做手术,这与张强的理念相契合。
张强只招了一名助手,成立了“张强血管团队”。没想到,麻烦也随之而来。有人举报他不纳税,工商局、税务局相继找上门来了。张强一开始不懂,他现在是独立执业,医院薪水,收入完全来自诊疗费用,该如何纳税?
他只好不停地请客吃饭,反复沟通。最后工商部门建议张强成立家公司,有了法人实体就可以照章纳税了。税务局的人对张强说,“你这么大的专家,按一个月三万块钱缴税吧。”张强满腹委屈,刚出来自由执业收入还达不到这个数。他只好每月自己打三万块钱到账上,扣掉税后再把钱拿回来。
因为自己吃过亏,张强觉得有必要成立一个类似“自由执业医生联盟”的组织,分享经验,医院走出来的医生服务。“他们单打独斗,挑战和代价太大了。”张强说。
在美国,这类医生组织叫“MedicalGroup”,国内是张强最早把它翻译成“医生集团”。年7月1日,张强医生集团成立。自由医生如何执业?医院的关系,收入构成,税收问题……张强说,他用了一年半时间,把这些问题都理顺了。
医院后的两三年间,医疗正在成为*策与资本青睐的红海,加入医生集团成为医生们的新选择。张强医生集团、冬雷脑科医生集团、博德嘉联医生集团、大家医联医生集团……年《医院蓝皮书》数据显示,这份国内医生集团的名单可以列上多家。有的医生像张强那样彻底告别体制,医院重新签约合作;有的建立了自己的工作室;有的医生仍然留在体制内,业余时间多点执业,等待时机成熟再跳下水。
他们都渴望以适合自己的方式,在既有医疗体制下破壁求生。在冬雷脑科医生集团CEO董法廷看来,无论体制内外,现在各家医生集团都在以自己的方式探索,最后肯定是殊途同归。
“按照市场、企业的规律,把医生资源高效有序组织起来,这才是医生集团做事情的本质。”董法廷说。
一
年年底,张强那医院辞职的微博被转发了多次。张强写道:“我将离开体制执业,为中国善良优秀的医生们寻找一条新路,那也是一段重新探索自我之旅。”
时任上海国际医学中心CEO辛树林祝贺张强“下海”,他只回应:“我不是‘下海’,而是‘上岸’,还原医生的本性。”
张强说,到了四五十岁,从医经验丰富,很多医生到这个年龄会舍不得放弃既得利益,而他乐意接受新事物,各方面状态像年轻人。
现在,张强每天花大把时间学习市场、企业管理等跨界的内容。每天早晨六点半,是张强医生集团固定的学术晨会时间。针对近期的热点学术话题,医生们轮流在集团内部