有一些病情往往不是由于单一的原因造成的，尤其是咳嗽这种“常见病”。在陈宁的诊室，患者的情况总能被细致地观察和挖掘。
48岁的李大姐长期反复咳嗽，小感冒不断，病情加重时甚至出现胸闷症状。经过朋友介绍找到了陈宁寻求治疗，但是经过各种检查都没有发现明显的异常，陈宁再仔细地和李大姐交流，发现她对自己的病情非常忧虑，可见咳嗽不适已经严重影响她的生活，李大姐也表达出工作、家庭关系所给她带来的压力。以此，陈宁判断，李大姐的病是由于肝郁脾虚造成的。“中年人生活压力大，很容易造成肝郁，时间久了身体就变虚，容易感冒，咳嗽症也迁延难愈。”对于这样的患者，陈宁表示，中医整体调治效果会比较理想，“把底子打好了自然就会减少上呼吸道感染的风险”。
其实这样跟病情打“心理战”的情况在陈宁的诊室中为数不少，由于体虚引发的反复咳嗽让很多患者变成了药罐子，究其原因就是心理健康和生活习惯没有调节好。陈宁的中药调养能达到良好的治疗效果，不少患者长期随诊调治，甚至愈后也一直在陈宁指导下调养身体。
病案分析病后体虚乏力，健脾补肾也能止咳陈伯伯曾经患上严重的肺炎，在医院经过长达一个月的治疗后病愈出院，但是总感觉身体乏力，胃口也不好。虽然病是治好了，但是生活质量却因此下降了。为了尽快恢复身体，减少病情再次发作的风险，陈伯伯想到了中医调养，于是挂了陈宁教授的号。
对陈伯伯的病情有所了解后，陈宁教授判断他是因为之前肺炎治疗让身体有所匮乏，这时候病菌也很容易乘虚而入，陈伯伯要防止肺炎复发，最重要的就是健脾补肾、祛湿活血、增强体质。通过几个疗程的中药调理，陈伯伯的胃口有了明显的好转，能吃，脾胃也能运化吸收，体质自然就会变强，也相对地增强了抵抗力。一直以来用止咳药来镇咳的陈伯伯也断了对止咳药的依赖，病情有了很大的好转。
陈宁表示，陈伯伯的情况是很多老年慢性病人常见的，一次急性发作以后，身体会匮乏得厉害，此时辅以中药调理，可提升身体恢复能力，自然不用止咳药也可以摆脱咳嗽。
长期抗生素治疗
体虚咳不停
咳嗽在很多人眼中是小毛病，但久而久之，病情加重也可能转化为反复难愈的慢性病。
许多慢性咳嗽的患者都有这样的表现：反复咳嗽好不了，稍微受凉就发作，甚至出现咳喘等症状。广州市荔湾区的刘阿姨就有这样的困扰，咳嗽这位“老朋友”已经跟了刘阿姨几十年，时而有痰，时而无痰，痰色时而淡白，时而*稠。治疗多次，耗时耗力，还是好不了，于是经过朋友介绍找到了陈宁。
通过对刘阿姨的检查，仔细分析病程，翻看过往病历，陈宁发现刘阿姨其实经过很多消炎的治疗，也用过不少抗生素。这样虽然可以消除炎症，缓解症状，但长期使用，会使刘阿姨的身体出现了耐药性和体虚症，也是广东人口中所谓的“散”。因此咳嗽总是好了又来，而且越来越难好。陈宁运用中药调治的方法，为刘阿姨进行了几个疗程的调理，刘阿姨感觉体质明显增强，现在也不那么怕冷，甚至可以穿穿漂亮的衣服，不用总担心身体受寒病发。
在抗生素的使用上，陈宁认为大部分医生都是严格按照标准用药的，怕就怕一些患者滥用抗生素，导致出现不同程度的体虚，病情也越来越严重。陈宁建议市民病情急性发作时应尽快就医，并在医生指导下使用抗生素类药物，不应该自己随便使用。
反复肺炎原因只是一颗假牙有的时候反复难愈的肺炎其实不一定来自外来细菌感染，而治愈的方法很简单，就是拿走不该存在的东西。
78岁的汤伯反复肺炎已经一个多月，每次都是用药压下去了没多久又复发，不胜烦扰。经过多次肺部检查都有发现固定的病灶，胸片及CT检查总是提示肺部感染，为明确诊断，陈宁建议汤伯做纤维支气管镜的检查。果然一颗假牙“卡在”支气管腔里，因异物长期存在于支气管腔内，使支气管腔反复发炎，引起肺炎，所以反复出现咳嗽发热等状况。
陈宁表示，这样的情况多发生在老年人身上，异物除了假牙，也可能有食物颗粒或者食渣。因为吃东西的时候会厌会盖住声门，使东西不掉到气管里。但是老年人由于机体组织结构功能减弱，会厌功能、咳嗽反射功能均明显下降，进食过程中极易发生误吸，且发生误吸时没有任何症状。陈宁建议老年人吃饭时尽量细嚼慢咽不要急，手边准备一杯水。如果有发医院检查一下。
帮你
问医生
止咳和化痰是每个咳嗽的患者追求的疗效，但是不是每一个咳嗽的患者都需要化痰呢？
答：止咳和化痰是分不开的，但是并不是所有咳嗽的患者都需要给他化痰的药物。痰液是一种呼吸道出现炎症或者异物的时候分泌的体液，咳出可以帮助身体排掉废物。如果患者可以通过咳嗽自己排痰就不需要化痰。
中医认为，“咳而有声为之咳，咳而无声为之嗽”，由此可以判断，患者是否可以通过咳嗽排痰。如果痰液很多，容易排出就不需要化痰。
指导专家陈宁中西医双学士，主任医师，广州中医药大学第五临床医学院教授硕士研究生导师，医院呼吸与危重症医学科主任，广东省医师协会中西医结合分会副主任委员，广州市药学会名方验方开发筛选评价专家委员会副主任委员，广东省中医药学会呼吸病专业委员会常务委员，广东省医师协会呼吸科医师分会常务委员。在省级以上医学刊物上发表论文十几篇，主持或参加省级及以上课题十余项，曾获广东省中医药科技进步奖三等奖。
编辑：李朝
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