用于低血糖急救的食物,有个优先级:
白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,这类食物吃进去后,很快被肠道吸收入血,能迅速缓解低血糖症状;
饼干、点心、馒头、含糖饮料(含白砂糖的)、粥次之;
含糖饮料(含果葡糖浆的)、牛奶、冰激凌、巧克力等食物的升糖速度相对较低。
15克碳水化合物
≈
4~6颗糖果(迅速嚼碎服下)
1勺蜂蜜或白砂糖
2~4块饼干
~毫升含糖饮料(配料表中需含白砂糖)
抢救低血糖要争分夺秒,因此最好选择白糖、糖块、蜂蜜等升糖指数较高的食物。
普通人在补充碳水化合物后,血糖水平基本能回到正常状态。
如果是糖尿病患者,在上述步骤之后需要15分钟后测血糖,如果症状消失,血糖达到4mmol/L以上,按正常时间进餐即可;如果超过此值,1小时后才能进餐,并吃一份含碳水化合物和蛋白质的加餐,以免血糖再次下降。
第二个“15”如果血糖没有上升,症状没有消失,就再进食15克碳水化合物。15分钟后,再次测量。第三个“15”如果血糖仍没有上升,症状没有消失,就再次进食。此时,如果血糖过低,或出现意识昏迷,则需即刻送医救治。这些时刻最该预防低血糖低血糖不一定都有症状。有的人对低血糖较敏感,血糖一低就会感到饥饿、出汗、心悸等;有的老年人或糖尿病患者,则一点反应没有。
以下低血糖的高发时段,糖尿病患者尤其要注意。
1、进食过少时
进食量过少、吸收合成障碍,长期饥饿或过度控制饮食,小肠吸收不良、长期腹泻等,均可诱发低血糖发生。
2、超负荷运动时
肌肉利用过多的葡萄糖,或使注射的胰岛素吸收加快,都可能引起低血糖。
3、夏季气温高时
夏季气温较高,人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少,胰岛素的作用可以更充分地发挥。
夏天昼长夜短,糖尿病患者常睡眠不足,再加上户外活动增多,新陈代谢旺盛,血糖消耗增多。
4、夜间1~3点
夜间低血糖一般出现在凌晨1~3点钟左右,患者会感到心慌、颤抖、饥饿,并多汗、做噩梦。有些患者会出现第二天晨起后头痛、感觉没睡好,浑身乏力。
5、进餐后
肠胃功能不好的糖尿病患者,由于进食后不能及时消化吸收,也会引发低血糖。
6、胰岛素注射方式不正确时
反复在同一部位注射胰岛素,可能会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,并导致该部位胰岛素的吸收率下降,吸收时间过长,进而血糖控制不稳定。
糖尿病患者还有件事要做!对于糖尿病患者而言,反复发生低血糖的患者则需要小心,这背后的原因可能与治疗方案不合适有关系。糖尿病合并肾功能损伤是诱发低血糖的原因之一。长期高血糖可引起肾脏微小动脉和微小静脉及毛细血管损伤,损害肾脏的正常功能,使得肾小球率过滤降低,表现为生化监测血肌酐和尿素氮升高。糖尿病合并肾功能损伤者,若服用主要经肾脏排泄的降糖药时,降糖药及其代谢产物的排泄将减少,进而在体内发生蓄积,导致药物的作用时间延长而诱发低血糖。比如大部分磺脲类药物(如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等),由肝脏代谢,以原形或代谢物的形式经肾脏排泄,因此在肾功能受损的患者中可能蓄积,如果不遵医嘱及时调整剂量或停用,易诱发低血糖。糖尿病合并肾功能损害早期常没有明显的症状和体征,通过肾功能检查发现微量白蛋白尿则可提示早期肾功能损害。因此,医生让你定期复查肾功能时别嫌麻烦,及早发现糖尿病肾病可指导正确使用药物,及时调整治疗方案,有助于减少低血糖发生的风险并阻止或延缓糖尿病肾病的继续进展。医院营养科
医院营养科现开展住院营养支持治疗和营养咨询工作。
住院部营养支持工作有营养筛查、营养会诊、肠内营养支持、营养宣教、居家营养治疗。
肠内营养配制室成立于年,可根据患者不同病情及不同病程制定个体化、合理化营养治疗方案,配制20余种肠内营养制剂满足患者营养需求。联系人:陈利萍
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