最近天气炎热,宝妈们问的最多的问题就是:医生,我宝宝出汗多,需不需要补锌?医生,我宝宝手指长倒刺需不需要补锌?今天,就这个话题,我们来聊聊补锌那点事。说到锌,我们先了解下“微量营养素”的涵义。
医学上,微量营养素包括两大类:矿物质和维生素,矿物质又分为常量元素和微量元素,常量元素是指人体内含量大于体重0.01%的矿物质,包括钙、磷、镁、钠、氯、钾、硫等20余种必需的无机元素,占到了人体总重量的4%~5%,占比是比较高的。微量元素指人体内含量极少(人体内含量小于体重0.01%)但是必需的生理活性物质,是人体有机结构中的必需成分,需要通过食物摄入,包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁8种,其中铁、碘、锌为容易缺乏的微量营养素。当从饮食中摄入的量减少到某一低限值时,将导致人体某些重要生理功能的损伤。说了这么多,锌到底在人体有什么作用?锌参与多种蛋白质、核酸合成和分解代谢、各种酶的活性过程。锌缺乏或不足时可导致儿童生长迟缓、免疫功能下降以及神经心理发育异常等。锌缺乏症常见临床表现
1、生长缓慢:儿童期缺锌的早期典型表现是生长速度缓慢。缺锌妨碍核酸、蛋白质的合成和分解代谢酶的活性,导致小儿的生长发育迟缓。
2、味觉障碍:缺锌后常引起味蕾功能减退,使食欲不振、偏食或异食癖(缺锌的小儿中常发现有食土、纸张、墙皮及其他异食癖的现象)。
3、免疫功能下降:锌能增强体液及细胞免疫功能,锌缺乏的小儿易患各种感染性疾病如腹泻、肺炎等。
4、皮肤黏膜、毛发改变:皮肤干、疱疹、皮疹、反复口腔溃疡、脱发、伤口愈合不良等。
5、眼科疾患:锌参与维生素A还原酶活化和视*醇结合蛋白合成,缺锌可引起维生素A代谢不良,导致暗适应异常,严重者造成白内障和夜盲。
6、认知行为改变:锌参与了神经发生、神经元迁移、突触发生等过程,缺乏时,发育中的脑会出现DNA和蛋白质合成障碍,谷氨酸浓度降低,从而可引起智能迟缓及认知不良。
哪些儿童容易缺锌?1、以下婴幼儿是锌缺乏高危人群。母亲初乳的锌含量高,但随后逐步下降,6月龄后的婴儿,仅凭母乳已经跟不上生长的需求,必需从辅食中获得足量的锌。如果辅食以未强化锌的植物性食物为主,则容易造成6月龄后婴儿锌缺乏。
2、如果母乳锌摄人不足(短暂性新生儿锌缺乏症),早产/低出生体重儿致使胎儿期储存锌不足,而追赶性生长又使锌需要量增加,易造成婴儿出生早期即出现锌缺乏。
3、长期以素食为主、缺乏动物类食物如肉、鱼、蛋、奶、动物肝脏等,是儿童锌缺乏的重要因素。
4、长期腹泻、呼吸道感染、肝肾疾病,使锌丢失增加而吸收减少。还有一些先天性肠吸收不良综合征、肠炎性疾病等,也会引起锌吸收障碍。
锌缺乏症的实验室检查1.血清锌血清锌可部分反映人体锌营养状况,但该指标缺乏敏感性,轻度锌缺乏时仍可保持正常。目前建议10岁以下儿童的血清锌水平正常值下限,10.07μmol/L(65μg/dl)。
2.头发锌头发锌元素含量反映人体长期锌营养状况,不能反映近期情况,而且受样本取材部位、样本采集方法、洗发用品、样本处理方法等的影响,一般不推荐发锌作为锌缺乏症的诊断指标。
如何预防儿童锌缺乏?1、提倡母乳喂养,婴儿4—6月龄后,应及时添加辅食,首选强化锌的婴儿食品。
2、坚持均衡膳食,动物性食物和植物性食物合理搭配,避免偏食,进食一些锌含量较丰富的红肉(牛肉、瘦猪肉、肝脏等)、部分海产品(如牡蛎,但不宜大量食)鱼类、禽类等。
3、对易患缺锌的高危人群适当补充锌的每日供给量,如:早产儿/低出生体重儿、慢性腹泻和吸收不良综合征的患者、长期采用肠外营养的患者等。
4、在无法从食物中摄入足量锌时,适量使用锌补充剂,以补足食物摄入不足部分为宜。
温馨提示:尽管锌对儿童的生长发育很重要,但家长盲目过多的给儿童补充也是有害的,建议在医生专业的评估、指导下给与补充。
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