对于肝脏不好的人来说，饮食上既要注意减轻肝脏负担，同时也要提供肝脏所需的营养，怎么吃是个大问题。端午节虽然过去挺长时间了，但沈大伯的家里还有不少粽子，有单位发的，有子女买的。但家里人对粽子似乎都不怎么感冒，看着粽子放在那里，不吃又可惜。于是，沈大伯“明知山有虎”，偏要吃粽子。这天晚饭，沈大伯又吃了一个粽子，大约两三个小时后，他感到肚子胀胀的，开始恶心，像是有什么东西堵在那里，半夜大便出现黑便。原来，沈大伯有肝硬化，之前医生就提醒过他，要注意饮食，多吃软烂易消化的食物，吃硬的食物很可能引起出血，沈大伯连夜到了医院肝病科。经全面检查后考虑沈大伯属于食管胃底静脉曲张破裂出血，因为肝硬化会导致病人体内的门静脉压力上升，从而导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉在进食较硬的食物后极容易破裂出血。因此，对于肝硬化病人，一般都建议吃软烂易消化的食物。像粽子、坚果之类的，都属于“高压线”。到医院后，医生在维持沈大伯生命体征稳定的情况下，同时降低门静脉压力及止血治疗。现在，沈大伯情况已经好转，很快就能出院了。医院肝病科刘静医生介绍说，肝硬化患者在饮食上要特别讲究。肝硬化会导致蛋白质、碳水化合物、脂肪三大营养物质及维生素和微量元素等多种物质代谢的异常。很多患者常有食欲不振、口苦恶心、腹胀消瘦，甚至稍有不慎就呕血黑便；有的患者进食高蛋白食物后出现胡言乱语等；也有患者不想吃、吃不下、不敢吃，随之而来就是营养不良，营养状态的持续恶化又会显著增加肝硬化患者死亡风险。所以肝硬化患者更要重视营养管理。肝硬化患者的饮食要点1滴酒不沾：只要有肝脏方面的疾病，不管是病*性肝炎、脂肪肝还是肝硬化、肝癌，首先必须远离的就是酒。因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损时，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易导致肝功能恶化。2定时、定量吃饭，每餐不能吃得太饱，推荐少食多餐。3营养均衡：基本原则是：优质蛋白、高维生素、适量碳水化合物和低脂肪。4已经出现腹水的肝硬化患者，要特别注意限制水、钠的摄入。5有了食管胃静脉曲张的患者，不要吃太硬的食物，特别是带刺带骨的食物，很容易引起消化道出血，有的人吃苹果都能刮破曲张静脉。
营养均衡原则
优质蛋白：多吃富含优质蛋白、容易消化的食物，如深海鱼、低脂牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉等，有助于促进肝细胞的修复，但需要掌握好每次进食的量。
高维生素：肝硬化患者极易出现多种维生素缺乏，要多吃维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋*、瘦肉、动物肝脏等食物。
适量碳水化合物：提供足够的碳水化合物（包括粮食、蔬菜、水果和糖类），可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担。建议肝硬化腹水患者，在完全休息的条件下，每日供给碳水化合物量～g，即可保证机体需要。
低脂肪：肝硬化患者胆汁合成及分泌减少，很难消化吸收脂肪。脂肪摄入过多，容易在肝内沉积，引起肝功能减退。建议脂肪每日40～50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
肝硬化虽然没法治愈，也不能逆转（部分可逆转），但经过科学治疗、调整生活方式、合理饮食，病情可以得到控制，维持在稳定的状态。刘静医院肝病科主治医师/医学硕士，现任浙江省数理学会肝病专业委员会秘书、医院学会肝病专业委员会脂肪肝与酒精肝学组秘书。擅长代谢性脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的诊断治疗，主持参与多项省市级课题，参与多项国内外多中心大型药物临床试验研究，发表脂肪肝相关论文数篇。医学审核:医院刘静《丛玲带你看名医》团队编辑整理图片来源于网络版权归原作者所有如有违规、侵权请联系我们
（医学科普具有普适性，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）
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