短肠归纳征是由于不同缘由造成小肠摄取面积淘汰而引发的一个临床症候群，多由遍及小肠切除、小肠短路手术造成保存肠管过少，养分物资的摄取阻碍、泻肚和养分阻碍。严峻者可危及病人性命。
病因
1.成人
主假如由于肠系膜血管栓塞或血栓造成以及急性肠挽救致使大界限小肠切除。致使肠系膜血管栓塞或血栓造成的成分有：心衰、心脏瓣膜病变、动脉粥样强硬、永久服用利尿剂及避孕药、空回肠短路手术、腹部损伤、肠道肿瘤、医源成分等。
2.童子
出世前重要原由于小肠闭锁，中肠转动不良致使的小肠异位不变或反常挽救，再造儿期坏死性小肠炎。
出世后较有数的成分有先秉性巨结肠病。
临床浮现
1.急性期
普遍浮现术后1～3个月因洪量泻肚致使液体和电解质遗失，混乱严峻者危及病人性命，2～3周达岑岭，天天从大便中遗失液体2.5～5升。除泻肚外，又有乏力、少尿及脱水、电解质不够、酸碱均衡混乱、低钙、低镁、抽搐等浮现。
2.适应期
适应阶段：常持续数月至1年。该期泻肚显然减弱，水及电解质失衡有所缓和。临床浮现为养分不良性瘦弱，严峻者浮现低卵白血症和水肿，也可因维生素和矿物资不够而浮现夜盲症、四周神经炎、凝血阻碍性出血偏向、血虚及骨软化等。稳按时：普遍经历术后1年左右工夫才浮现不变形态。由于残留的肠管已能最大限度地代偿，病情逐步不变，可保持相对平常的家庭糊口，但仍也许有脂溶性维生素、钙和其余微量元素不够的浮现，回肠切除过量，患者可浮现维生素B12的不够症。部份病人不成能抵达完整经口养分的阶段，需借助于家庭胃肠外养分。
3.临床特性
（1）泻肚遍及小肠切除术后引发泻肚的缘由包含：食品实质物经历期间收缩，继发于乳糖和其余碳水化合物摄取功效阻碍。
（2）胃液高渗透形态及消化性溃疡胃高渗透形态是遍及小肠切除术后的一个重大特色。不单造成严峻的消化性溃疡病，况且对短肠归纳征摄取功效造成进一步伤害，造成黏膜布满性。
（3）养分阻碍小肠遍及切除术后，对养分物资包含卵白质、脂肪、碳水化合物的摄取均产生阻碍，致使热卡不够、体重减弱、疲惫，童子可致使发育迟缓。
（4）肠道高草酸和肾结石回肠切除和回肠疾病后肾结石病发率增高。
（5）细菌过分成长炎性肠道病如Crohn病或喷射性肠炎致使的肠间瘘、小肠狭隘、空回肠短路及回结肠切除术后，病人易浮现细菌过分繁衍，空回肠短路后由于盲袢内淤积添加，可引发细菌过分繁衍；回结肠切除病人则也许与回盲瓣功效失落相关，可致使结肠细菌洪量反流入小肠。
诊断
本病的诊断重要依赖病史和临床浮现。
诊疗
（一）非手术诊疗
1.急性期
（1）保持机体的水、电解质和酸碱均衡及养分。
（2）防治沾染筛选抗厌氧菌和需氧菌的抗生素。当病人不断发烧应准时行B超或CT检验，以初期发掘腹部脓肿并有用管教。
（3）把持泻肚禁食及胃肠外养分可抵制胃肠道爬动和渗透，减速胃肠道的排空，减弱泻肚的水平。泻肚难以把持者，可运用成长抑素和合成相像物皮下打针。
2.适应期
残剩肠管最先浮当代偿变动，泻肚次数趋于淘汰。在保证充满养分摄取的前提下，逐步用肠腔内养分替代静脉养分，以小心小肠黏膜刷状缘的酶活性减低。应早日复原经口进食。此期，还应注意添加脂溶性维生素、维生素B12、钙、镁、铁、矿物资药物制剂。
同时，此期亦应特殊注意肠外养分而至的并发症，如脓*血症、肝病、小肠细菌过分增殖等。
3.保持期
此期残剩小肠功效已获得最大代偿，普遍本事受口服饮食，不需束缚脂肪及将液体与固体隔开，但仍有30%的患者在该期浮现摄取不良表象，需按时测定血浆维生素、矿物资、微量元素浓度，并予添加调治诊疗。如经历非手术诊疗仍不能见效的短肠归纳征，则需琢磨手术诊疗。
（二）外科诊疗
外科诊疗的方针是经历添加肠摄取面积或放慢肠输送工夫（减速食糜排空）以添加小肠的摄取才能。
1.放慢肠输送的相关手术方法
（1）小肠肠段颠倒术将一段小肠颠倒合乎使颠倒的肠管呈逆爬动，能放慢肠输送和转变肌电行动，有益于养分物资的摄取。
（2）结肠间置术行使结肠爬动迟缓且肠段爬动冲锋有数的特性，将结肠间置于空肠或回肠间，拉长肠输送工夫。
（3）小肠瓣或括约肌复活术遍及切除小肠同时又切除了回盲部的病人预后极差，本术式重要为此类病例所计划。
2.添加肠表面面积的手术方法
小肠缩窄拉长术：将一段小肠，沿长轴切开一分为二，并注意将肠系膜血管隔开，以坚持各自的血供，离别缝合成为两个细的肠管，其直径为原肠管的一半长度。该手术方法合适肠段扩充的病人特殊是患儿，但有潜在的并发症如合乎处高发粘连及狭隘。
3.小肠移植
是诊疗短肠归纳征最志愿和最有用的法子，其适应于需求永远依赖TPN的患者。但由于较高的仙逝率以及排挤反映等并发症，使其尚不能在临床遍及开展。
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