这篇文章有点长，希望你耐心看完！
首先，我们先来说说肾病综合征。肾病综合征最基本的特征指的是高蛋白尿，尿蛋白定量≥3.5g/d；低蛋白血症，血浆血蛋白≤30g/L，同时还有高脂血症和高水肿，即所谓的“三高一低。
在临床上，诊断肾病综合征，首先要看24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白，这两个是最主要的，临床上用作于诊断有没有得肾病综合征的硬性指标。当然，如果出现肾病综合征，临床上还会用‘三高一低’来进行诊断。即高脂血症，大量蛋白尿的出现，低蛋白血症，还有早晚都会出现的水肿。
但如果说病人得的时间短，身体又比较健朗，年轻人有时候他身体还英朗比较不错还扛得住，所以他这些指标不会在得病时一块出现。但肯定的是得了肾病综合征，首先会出现大量蛋白尿，也就是尿里面含有大量泡沫且很长一段时间不会消失。在早期大量蛋白尿出现了以后，另外的一些其他指标像高脂血症、低蛋白血症不会立即出现，可能会过一段时间出现。但是作为医生，患者出现蛋白尿了，不能够再进行等待任由其发展下去了。我不能说等你‘三高一低’的指标都出现了，再给你治，这样就会延误病情，危害身体的健康了。这时候就要积极治疗了，所以医生都会提前判断一下出现大量蛋白尿了，就算没有低蛋白血症，判断是原发肾小球疾病，就得治疗，不能够能到其他的指标出现了以至严重了再治疗。
那么肾病综合征怎么治疗呢？选择中医还是西医？还是二者结合？今天给大家说明白中医西医治疗上的利与弊。
西医在治疗肾病综合征主要使用的是激素类药物，以及与其他细胞*药物联合应用，同时在使用利尿剂、抑制剂等来综合进行治疗。激素主要是通过免疫抑制作用、抗炎作用来发挥治疗功效。而长时间使用激素类药物对于身体的副作用也是很大的，长期使用糖皮质激素所带来的副反应如柯兴氏征、感染、骨质疏松等却是难以免除的弊端。所以单纯用西医激素疗法，可能短时间会有些效果，但长时间的使用激素，会导致身体出现其他副反应，其实还是存在很多问题无法预防。
而中医在治疗肾病综合征采用的是以中医药多是从益气固表、利水渗湿、益肾健脾及祛风胜湿等方面着手，文献记载了很多治疗的方法，疗效一般也较为肯定，但是单一依靠中医药的治疗难以在短时间内奏效，因病情迁延常出现感染、血栓形成、循环衰竭、急性肾功能衰竭等并发症，使得中医药的治疗有时难免捉襟见肘。
那么，在临床上我们一般采用中西医结合治疗的方法，内外兼治。
首先，使用西药时，根据肾病综合征患者的临床表现和肾脏病理检查结果，分析、诊断患者的病理生理状态，预测糖皮质激素的疗效和不良反应。在排除禁忌症、充分考虑糖皮质激素的疗效和不良反应之比的基础上，选择合理的治疗方案。同时结合中医在肾病综合征治疗中发挥激素之长，避免激素之短，用中医辨证施治，配合中药克服激素的弊端；而且要正确认识激素作用人体后发生变化的中医认识，并从这个认识中主动制定中医用药规划，才能收到更好的临床效果。
关于在治疗过程中使用西医激素出现的副作用，我们分为三个治疗阶段从中医角度辩证论治。
第一个阶段为首始治疗阶段。在这个阶段由于患者激素用量较大，患者多有肝肾阴虚的症状，具体表现为面红目赤头昏，盗汗、夜寐差，也常伴随湿热滞留或外感风热等。这时候采用中医药来滋阴清热，潜阳降火，必要时配合清热利湿、祛风通络之法可增强激素的疗效，同时也减轻了使用激素时带来一系列的不良症状反应。
第二个阶段为减量阶段。由于激素的撤减，患者常表现出气阴两虚之证。具体表现为疲乏无力、腰膝酸软、头晕耳鸣、易感冒、舌质淡红、脉细数等。这时采用中医药宜气阴双补、滋补肝肾、活血化瘀，且逐渐减少清热泻火之品，增加益气滋肾之味，以减轻皮质受外源性激素抑制的程度。
最后一个阶段为维持治疗阶段，在肾病综合征激素治疗末期，即小量维持阶段，激素以最小有效剂量再维持半年左右。经过首始足量治疗和缓慢撤减，病情已经有效控制，重新回到近生理状态的阴阳平衡。经过中医来温补脾肾、养阴益气、益气升阳后，病情一般趋于稳定，而且体内阴阳相对平衡，自身免疫功能恢复。
这三个阶段中西医相互配合，双重诊断，中西药有机结合。应用激素标准疗程时，有机地在激素应用的不同阶段配合相应中药，能够最大限度地减轻激素副作用，增强疗效，缩短病程，减少复发，防止反弹，还可有效地预防激素撤减综合征的发生，最大限度地减轻肾脏的病理损害。
最后呢，给大家总结一下。
肾病综合征是临床常见肾脏疾病，激素、抑制剂在肾病综合征的治疗中应用极广，虽然不良反应大、疗程长，但是疗效肯定，仍为临床首选。而中药治疗肾病综合征不良反应小、稳定性强、而起效相对较慢。所以中西医治疗各有特色，激素见效快、易反复；中药治疗慢，易巩固。在治疗肾病综合征过程中，使用激素快速降低尿蛋白，缓解水肿，控制病情，增加患者战胜疾病的信心，同时运用中药分阶段辨证论治，在激素的各个疗程分别滋阴清热、利水消肿、补脾固肾、益气温阳、活血化瘀，以消除其不良反应，有效防止激素“反弹”“依赖”等弊端。中西疗法彼此扬长避短，发挥各自的优势，临床方能取得最佳效果。
今天给大家讲了这么多，不知道大家听明白了吗？还有想要了解的问题可以在评论区告诉我，我会为大家作出专业的解答！