这天临近下班时,夏花接到门诊医生的一个电话,说会收治一个妊娠剧吐的产妇过来住院。夏花随口问了一句孕妇多少周了,对方回答33周。
“有没有搞错,33周的妊娠剧吐?不要是什么其他疾病哦。”夏花在接这个电话的时候,李承乾也在边上,听了个大概。
“你一开口,准被你说中!”虽然嘴上吐槽着李承乾的乌鸦嘴,但夏花也隐隐觉得恐怕没那么简单,来了再说吧。
这个叫谢玲玲的产妇被推倒病房时,夏花也楞了一下,在这个食物如此充沛的年代,这个怀孕8个多月的孕妇,居然瘦成了皮包骨,脸颊和眼窝都凹了进去,那双露出的双臂,怎么看上去都是只有一层*皮紧绷在细弱的骨架上。
夏花想起一个词:红粉骷髅。
妊娠剧吐多发生在孕早期,由于人绒毛膜促性腺激素、雌激素水平的改变,很多孕妇会出现恶心、呕吐的症状,但大多数情况下没有什么严重影响,妊娠后期症状会逐渐缓解,对母儿的健康并没有什么大的威胁。但有少部分孕妇会有剧烈的恶心、呕吐,导致电解质紊乱、酸碱紊乱、营养不良,甚至有极个别的孕妇会因为反复剧烈呕吐导致气胸、食管破裂等严重并发症。
在接下去的病史采集中,夏花了解了谢玲玲的基本情况。她今年27岁,家住一个小镇上。结婚两年后才怀上,一家人都很稀奇这个孩子。谢玲玲在怀孕12周左右开始出现了恶心、呕吐,就像绝大部分孕妇都有的早孕反应一样,一开始都没人注意,可后来,见她吃什么吐什么,连喝点水很快都吐出来,经常胃里早被吐空了,可还是抑制不住的呕吐,到最后吐出的胃液里都能看见血丝,期间也住过几次院,医院也就输点维生素、糖盐水,症状好一点了就出院,一开始家里人都觉着吐的多了,就多吃几顿,这样总能吸收点营养,一天天变化各种花样给她做各类好吃的,可始终没见她长点肉。
就这样边吃边吐,人瞅着始终瘦弱,可肚子还是一天天跟着大了起来,去医院产检也说问题不是很大,就是比正常月份的孩子体重略轻点。可两个多月前,谢玲玲的哥哥突然去世了,因为高血压控制的不好,突发脑出血,出血量很大,医院开了刀就住监护室里,可当天晚上一复查,还是在出血,在监护室没住两天人就不行了。
家里条件不是很好,哥哥去年才结上婚,在县里买了房子,哥哥文化不高,能做的工作不多,为了还房贷,年轻人干不了的苦活他都愿意做。他自觉年轻,血压高点没啥,就是感觉有点头疼的时候才吃点降压药。
他发病那天刚从工地回家,说天气太热,感觉头痛耳鸣的,想睡一觉再吃饭,嫂子做了饭去喊他,却发现鼾声震天,可怎么喊都叫不醒了。医院,也开了刀,花了不少钱,却落了个人财两空。
父母白发人送黑发人,自然是伤心欲绝。可好在不是独生子,夫妻俩便把所有的重心都放在这个女儿身上。谢玲玲和哥哥感情很好,哥哥突然去世对她的打击也很大,曾数次哭到晕厥,很长时间她一直这样以泪洗面,迟迟走不出失去至亲的悲痛。
了解这些细节,倒不是夏花有意去八卦患者日常隐私,而是了解患者整个孕期的精神状况,为产妇的综合评估做充分的准备。
这个在孕期受到情绪和疾病双重打击的年轻姑娘,让夏花着实感到有些心疼。好在谢玲玲的丈夫和婆家待她很好,一直小心的照顾着她的身体和情绪,特别是她的婆婆,说自己这辈子没女儿,就把儿媳当亲姑娘了,又心疼儿媳怀个孕遭这么多罪,有几次都提出干脆先不要这个孩子了,大人要紧。最后还是谢母反对,说自己儿子都走了,有个外孙好歹也算点念想。
婆婆为了照顾吃啥吐啥的儿媳,每天对着菜谱学各种花样,想办法把色香味都搞得和专业大厨一样,让食欲极差的儿媳多少还是吃了点东西续命。虽然整个孕期都在吐,但有婆婆这样照顾,她的情况还不算太遭。
一个多月前,她的症状再度加重,吐得更厉害,谢医院了,因为哥哥就在那里过世的。虽然家人很是小心,各种营养品准备了不少,可是她还是以肉眼可见的速度迅速消瘦,直到这样不成人形。家里人一阵苦劝,医院来了,医院一看她这副模样,直接喊她转到这来了。
就在夏花采集完病史准备离开病房的空当,她看到谢玲玲又开始吐了起来。在刚来病房时,她看到谢玲玲喝过一瓶舒化奶,眼下对方吐出的全是这些乳白色的液体。让夏花有些意外的是,这些内容物不像是吐出来的,更像是喷出来的。
难道她的呕吐并不是单纯因为妊娠的缘故,还有其他原因?