在新时代的带领下,随之而来的是生活节奏的加快,从而导致我们的工作,生活压力与日俱增,继而引起生活规律,及饮食起居的变化,而在这些微妙的变化中我们的身体也在偷偷释放健康危机的信号,比如最为隐匿的病症“肠息肉”。
于先生,46岁,既往无其他疾病,偶有腹部撕拉疼痛,便时稀时干,便时意犹未尽,然此患者觉得并无大碍,依旧熬夜抽烟喝酒喜辣饮食,于一年前的一次公司常规检查中,发现异常,结肠镜检提示:乙状结肠多发息肉。
于先生感到十分诧异,心中充满疑惑,这是什么病?我怎么会得这个病?
医院咨询医生,医生建议他,复检结肠镜,如果有息肉的情况建议做结肠息肉切割手术,继做病理检查,以绝后患。于先生表示同意,随后在医生的帮助下,于先生,顺利的切割了息肉。
出院后医生强调嘱咐他回家以后不要熬夜,喝酒,更不要,油腻辛辣饮食,于先生口头连连应是,可出了门就想医生都这样说,都是官话,于是仍不以为然。
息肉术后一年,于先生总感腹部不适,尤以排便前后更为明显,排便时有困难,便有血丝,腹痛、腹胀,医院复查,医生复检结肠镜,结果提示,乙状结肠多发息肉,最大可达0.3cm,于是再次行切割手术。
又经历过一次的于先生顿时慌了神,便问,不是割了么,怎么又长了,医生告诉他,肠息肉本就爱复发,你就知足吧,好在病理检查没有异常!
于先生不禁感叹,真是个麻烦的疾病,看来真得听医生的话,只有健康的身体,才能更好的工作生活。
所以身体才是我们最忠诚的朋友,当它向你表达它的不满时,我们应该认真的聆听,对它多一些了解,多一些敬畏之心,于我们来说,对工作生活都是百利而无害的,
下面我们就于先生的病例进行一个科普,充分了解,“肠息肉”这个疾病!那么什么是肠息肉呢?它又有什么症状呢?
一、什么是肠息肉?
肠息肉是直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”而是一类异常生长的组织,这就如同我们皮肤上长了个痘痘一样,但是它不是长在皮肤上,而是长在了肠道里又或许我们可以给它比喻为“肠子里的痘痘”。
息肉形态不一,数目有多有少,有大有小,多数生长在肠道之内。它受多种因素综合的影响如年龄的增加,不良的生活习惯、辛辣饮食,遗传因素等,而其中最主要的因素即年龄因素。
息肉的增长与年龄的增加呈正相关,尤以中老年群体最为常见,其发病率也最高可达10%~30%。由于该病好发人群为中老年,因40-60岁以后即使没有任何症状,也要定期检查,观察是否有大肠有异常病变,以便能及时治疗。
所以为了追求更高的生活质量,拥有一个健康的身体,一定要定期检查,注意养生,早发现早治疗,所以息肉该如何才能被发现呢?主要就是了解其症状表现。
二、肠息肉的症状表现
1.无症状期表现:
顾名思义也就是身体没有任何症状,多数都是由体检所被人们知道,就如同于先生一样,在这一期也就是结肠息肉的早期。
因早期形态较小,对肠道影响不突出,因此绝大部分患者觉察不到症状及不适,但对于身体比较敏感的人,也有部分患者会出现消化不良的表现。
2.典型症状期表现
(1)大便习惯的改变,由于肠息肉的增长激发了直肠壁的压力感受器,所以息肉多生长在在直肠部位,尤以生长在直肠壶腹部更为明显,从而导致大便次数增多,及腹泻,便秘,相交替的表现。
(2)便血及黏液便,随着息肉悄无声息的增长,到一定程度时息肉表面会发生溃损,由此表现为便血。而破损组织亦可发生炎性改变,从而刺激肠道出现大量黏液便。
所以当我们身体出现这些症状时不可掉以轻心,不能因为觉得是小病就忽略它!要知道很多大病都是由小病转化而来。所以一定要及时就医,不可拖延。
以上这些便是肠息肉的主要症状,那么当肠息肉发生时,我们该怎么治疗它呢?
三、肠息肉的治疗方案
因肠息肉长在肠道里,虽然不可能像脸上长个痘痘,我们抹点药膏就好了一样简单,但是随着科学技术的发展,治疗它也并非一件难事。
1.无症状期的治疗方案
首先针对肠息肉的早期,也就是无症状期,在这一阶段,由于息肉形态较小,不易被发现,所以治疗它的难点就在于如何让发现它。
为此最好的方式就是定期胃肠镜检查,尤其是中老年人群体,这样既有利于我们对自身健康水平有一定了解,也能够及时发现肠息肉的存在。
2.典型症状便血,黏液便的治疗方案
因为肠息肉增大出现了便血及黏液便的表现,又因为肠息肉的位置在肠道内部,所以想要解决问题的最好办法就是消灭它,所以多选则外科治疗的方式,即结肠镜下切割术。
一般通常需要做胃肠镜时医生就会建议,在初次发现肠息肉时就给予切除,且用结肠镜下切除的方式,不但方便快捷安全,而且更加直观有效,因此结肠镜下切割术,也是目前最为首要的方式。
3.保守治疗方案
虽然结肠镜下切除是最直接有效的办法,但是有部分人出于个人身体原因及一些其他因素导致不能做胃肠镜,此时也会选择保守治疗也就是根据症状进行治疗。
(1)便秘腹泻相交替的症状
多是因肠息肉的生长,导致肠道本身菌群的失衡,所以可多喝益生菌的饮品,多食含益生元的食物,就可更好改善症状。
(2)便血及粘液便症状
因息肉的存在长期刺激肠道,而引起肠道炎性的改变,因此要积极消炎对症处理,同时可以辅佐中医辨证论治,从而达到更好的治疗效果。
所以对于息肉的治疗,因每个人的情况不同所以治疗方式也就不同,所以当我们遇到这些状况的时候选择最适合我们的就可以了。当然,还有一种更好的治疗方式,那就是预防!
四、肠息肉的预防
首先谈到预防,要知道它的发病原因,从根源上杜绝,将不利因素扼杀在摇篮里,才是最好的预防方式。
肠息肉的发生是多种因素相交织而产生的,而自身有基础疾病的患者发生肠息肉的概率就比较高,如高血糖,高血脂,脂肪肝,肥胖等。
由于糖,脂,代谢的紊乱,胰岛素抵抗、胰岛素生长因子-1水平的升高等等,进而会导致细胞代谢的异常而影响大肠息肉的产生。
其次吸烟也是引起大肠息肉发生的高危因素因为烟草中的尼古丁会影响抑癌基因,最终影响大肠息肉及肿瘤的发生。
而饮酒则是另一重大隐患,酒精会增加身体肝脏代谢的负担,有碍于身体营养物质的吸收,抗癌因子减弱,从而导致肠道黏膜的病理性增生,这些会增加大肠息肉及肿瘤发生的风险。
这些都是最常见的原因,除此之外不良的生活习惯,如熬夜,或辛辣刺激的饮食对肠道息肉的增长也创造了有利条件。
另外还有一比较特殊的因素那就是遗传因素,一般认为,肠息肉具有明显的家族遗传性,从目前研究情况表明,基因的异常改变可进行下一代的遗传,这也就意味着,有家族性息肉病史的人更应该引起警惕,定期复查,以防病变!
为此我们的调理方式主要从原因入手,与代谢异常有关,那么我们就清淡饮食,少吃辛辣油腻之物,少食动物内脏及脂肪,多食含有益生元及膳食纤维的食物,减少糖、脂摄入加强锻炼。
与吸烟饮酒有关,我们就戒烟限酒,或者减量的方式慢慢的去改变,与不良生活习惯有关,那么我们就早睡早起,制定规律的作息时间,并且认真去执行。
如与有家族遗传性因素相关,我们就定期检查,以便对自己的身体有个了解,能更好的发现息肉的存在,从而更早的预防和治疗。
除此之外我们还可以养成定时排便的习惯,一方面排便的顺畅有利于*素排泄,减少*素在体内的蓄积,另一方面定时排便的习惯有利于我们感知自身排便习惯的改变,当有细微变化时我们能加以及时纠正,治疗。
其次对于年龄大于40岁以上,及有明显确家族遗传史的好发人群,要定期做肠镜检查,以防病变,早发现早治疗.
所以就于先生的疾病来讲,如果能够最开始出现医院进行检查治疗,对自己的身体状况有个了解,改善下自己的生活习惯和饮食,或许就不会引起肠息肉的发生,也不会造成二次复发了!
所以肠息肉并不可怕,可怕的是我们对它的忽略,对自身健康置身事外的态度。人食五谷,孰能无疾?我们对疾病的发生要有一个正确的认识,才能更好的阻止疾病的进一步发展,守护肠道,呵护健康!
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平.外科学第9版[M]北京:人民卫生出版社,年,-.
[2]姚兰杰,唐建荣.肠息肉患者例复发危险因素的Logistic回归分析[J].中国临床研究,,27(09)-.
[3]崔莹.中医药治疗大肠息肉概述[J].广东职业技术教育与研究,,53(05):-.
[4]李万红.肠息肉介入治疗后复发危险因素的Logistic回归分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,,27(06):-.
[5]韩冰,徐建华,张其胜,姚忆蓉.肠息肉内镜治疗术后并发症回顾性分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,,22(11)_-.
[6]梅奥医学中心: